Hoje venho falar sobre um assunto muito comum entre as futuras mamães, a lombalgia gestacional.
O que é a lombalgia gestacional?
Durante a gestação muitas mudanças acontecem para o desenvolvimento fetal ser perfeito. A lombalgia é um sintoma de dor que acomete a coluna lombar, podendo apresentar irradiação para membros inferiores, interferindo nas atividades diárias da gestante podendo levar a distúrbios do sono.
Durante o período gestacional, o corpo da mulher passa por diversos processos fisiológicos para que haja uma adaptação para o desenvolvimento da gravidez. Deste modo, uma das alterações comuns são os edemas de partes moles, que pode levar a redução do espaço disponível das estruturas anatômicas, facilitando assim o surgimento de síndromes de compressão nervosa, incluindo a lombar.
Pesquisas mostram, que cerca de 65% das mulheres apresentam dor lombar durante a gestação e isso independe das características das gestantes, a causa dessa dor é decorrente da biomecânica alterada, como a hiperlordose gestacional (aumento da curvatura lombar compensatória) e de todas as mudanças que ocorrem aumentando o estresse mecânico nesta região.
Como podemos evitar ou diminuir essas dores?
- Mantenha sob controle o aumento de seu peso, ele deve ser compatível com sua altura e com a média estabelecida pelo obstetra (entre 9 – 12Kg);
- Prefira usar saltos mais baixos e sapatos mais confortáveis que não prejudiquem o retorno da circulação, evitando assim indesejáveis inchaços e não predispondo às instabilidades que podem levar a lesões por entorses de tornozelo ou mesmo quedas;
- Evite levantar-se bruscamente e não carregue muito peso para não afetar a coluna lombar. Não permaneça por longos períodos na mesma posição, e, ao longo do dia, busque alternar a postura sentada com a postura de pé;
- Antes de levantar-se da cama, faça movimentos circulares com os pés e com as mãos para preparar as articulações. Após, deitar-se de lado, procure apoiar o tronco sobre o cotovelo e leve as pernas para fora da cama, evitando levantar-se flexionando o tronco para frente a fim de não prejudicar a região abdominal e a coluna vertebral;
- No ambiente de trabalho ou mesmo em casa, quando sentada, mantenha a coluna ereta e bem apoiada no espaldar da cadeira. A fim de conseguir ficar nessa posição, pode-se usar um pequeno travesseiro para o apoio da lombar;
- Toda vez que houver necessidade de abaixar-se para pegar um objeto, dobre os joelhos, abra as pernas, encaixe a barriga entre elas e após levantar-se faça uma força efetiva sobre as pernas, sem sobrecarregar a coluna;
- Procure dormir em colchões mais rígidos, preferencialmente fique de lado, com um travesseiro para apoio da cabeça, alinhando a coluna vertebral, e outro entre os joelhos. Já no final da gestação, quando a circunferência abdominal está maior, pode ser usado um terceiro apoio para a barriga, o que lhe trará mais conforto;
Tratamento com a fisioterapia:
Primeiramente seu fisioterapeuta juntamente com seu obstetra deverá orienta-lá a pratica de atividade física leve/moderada como por exemplo: a caminhada, pois é fundamental para a manutenção cardiovascular da gestante bem como para seu bem-estar.
Orientar a gestante sobre o repouso é fundamental também para o tratamento. O repouso é muito importante, e este deve ser feito diariamente, em local tranquilo e buscando a elevação dos pés. Isso proporcionará uma melhora da circulação sanguínea e reduzirá os inconvenientes dos inchaços nos pés e nas pernas.
A fisioterapia clássica juntamente com a prática de terapias corporais como a Reeducação Postural Global (RPG), Pilates trazem alívio das dores lombares durante a gestação e podem reduzir consideravelmente as chances desses inconvenientes perturbarem a gestante nessa fase em que as mulheres vivem de forma plena.
Basicamente o trabalho do fisioterapeuta é orientar quanto às posturas corretas, iniciar um trabalho de alongamento e fortalecimento de toda musculatura e a massagem miofascial, para relaxamento. Através de acompanhamento durante todo o pré-natal, a gestante além de ter uma preparação para o parto, será orientada sobre cada fase gestacional.
