Quando há a necessidade de se confirmar a presença de obstruções das artérias coronárias ou avaliar o funcionamento das valvas e do músculo cardíaco, por exemplo, o procedimento adotado é um cateterismo – especialmente quando está sendo programada uma intervenção cirúrgica, como uma angioplastia.
O exame também pode ser utilizado em situações de emergência, para determinar a exata localização da obstrução que está causando o infarto agudo do miocárdio e planejar a melhor estratégia de intervenção.
Como é feito o cateterismo
O cateterismo é realizado por meio da inserção de cateteres nos vasos sanguíneos, dutos, cavidade corpórea natural ou cística das pernas ou dos braços. Através dele, é possível drenar ou injetar fluídos em certos locais. O cateter também é muito utilizado para permitir o acesso de instrumentos cirúrgicos na região necessária.
O cateterismo é um procedimento que pode ser realizado em diversos órgãos do corpo humano. Os procedimentos mais utilizados são o vesical (indicado para esvaziar a bexiga) e o cardíaco (que pode ser utilizado para diagnóstico ou tratamento de doenças do coração).
Neste último caso, é introduzido um cateter para identificar doenças obstrutivas, bem como para obter detalhes anatômicos das cavidades ou das válvulas do coração. O exame invasivo geralmente é combinado a uma técnica chamada angiografia coronária, que consiste no ato de injetar um produto de contraste no órgão.
Cateterismo cardíaco e vesical
O cateterismo cardíaco é um procedimento médico invasivo, rápido e preciso, não sendo considerado como uma grande intervenção cirúrgica. Apesar disto, é realizado no hospital, em máquina de exame específica que emite radiação com o uso de contraste venoso.
Durante o exame, o cateter é inserido através de uma artéria, de uma perna ou de um braço, até o coração, para medir a pressão, observar o interior dos vasos sanguíneos, dilatar uma válvula cardíaca ou desentupir uma artéria bloqueada.
Quando o cateterismo é vesical, o procedimento consiste na introdução de um cateter pela uretra, que chega até a bexiga com a intenção de esvaziá-la, podendo ser adotado no pré-operatório, no pós-cirúrgico ou para verificar a quantidade de urina produzida pelo paciente.
No caso de ser optar pelo uso de ondas de alívio, que são usadas apenas para esvaziamento rápido da bexiga, não há necessidade de manter o cateter implantado.
Cateterismo umbilical e nasogástrico
Outra indicação para o uso deste procedimento em prol da saúde do paciente é o cateterismo umbilical, que consiste em introduzir um pequeno tubo pelo umbigo para medir a pressão arterial e verificar a gasometria, entre outros procedimentos médicos.
Este exame é geralmente indicado em bebês prematuros durante o tempo que estão na UTI neonatal, pois possibilita o reconhecimento de defeitos congênitos em recém-nascidos e crianças. No entanto, não é um procedimento de rotina em virtude de seus riscos.
Já o cateterismo nasogástrico é utilizado para a alimentação ou para a retirada de fluidos do estômago ou do esôfago. Este procedimento é caracterizado pela introdução de um cateter que vai do nariz até o estômago do indivíduo. Antes de sua realização, é preciso confirmar sua posição por meio de uma radiografia.
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